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SPECT介紹

SPECT介紹

  SPECT又稱爲發射型計算機斷層顯像,它通過向病人體內注射微量的放射性核素作爲示蹤劑(其適應面廣,特異性高,放射量小,不干擾體內環境穩定),利用放射性核素發射出γ光子爲放射源,經探頭探測,構成圖像,再經計算機對圖像的重建處理,得到有關定性及定量的診斷指標,它和X線、CT、核磁共振等都是醫學影像技術的重要組成部分,是醫學現代化的重要標誌之一。

  ECT主要的臨牀應用有骨骼系統、心血管系統、泌尿系統、內分泌系統和消化系統。
  1.ECT能一次成像顯示全身骨骼,探測成骨病變,靈敏度高,無絕對禁忌症。全身骨顯像,最常用於評價骨轉移瘤,其次是代謝性骨病,血源播散的疾病,如兒童骨髓炎需做全身骨顯像。斷層骨顯像與平面骨顯像比較,斷層骨顯像的優點是:增加圖像對比度,提高病變檢出率。骨顯像診斷癌症骨轉移比X線早3-6個月,改善病變定位,價格相對低廉。
  2.核素心肌灌注斷層顯像,是目前評估心肌灌注的標準方法,對冠心病的缺血心肌範圍,危險度分層,預後和治療決策是一個首選和常規應用的方法。ECT成像的優點在於不僅能提供缺血心肌的範圍,尚能提供左心室舒張末期及收縮末期容積及左室射血分數,電影顯示左室運動情況。它可診斷冠心病,更適合冠心病中度至重度可能性者,評估缺血心肌範圍,危險度分層,明確心肌梗塞的部位,範圍以及有無合併心肌缺血,預後判斷。急性心肌梗塞顯像,對臨牀無法確診而又疑診爲急性心梗者進行診斷及鑑別診斷。
  3.ECT應用於腎動態顯像(分爲常規腎動態顯像和介入腎動態顯像),是目前唯一一種成像可提供雙腎血流灌注、形態和大小,分腎功能及腎小球濾過率,及排泄是否通暢的顯像方法。臨牀應用於尿路梗阻、高血壓、腎小管腎炎和糖尿病腎病、腎衰竭、移植腎的評估、腎佔位性病變及腎外傷術前及術後功能評估和隨訪。
  4.ECT的甲狀腺顯像主要用於觀察甲狀腺大小、形態、功能,以利於估算功能性甲狀腺組織的大小,爲外科手術、131I治療甲亢提供依據;甲狀腺動態顯像觀察甲狀腺及結節的血供,爲相關疾病診斷提供參考;異位甲狀腺的定位診斷;甲狀腺內,外腫塊的鑑別診斷。亞急性甲狀腺炎的診斷,分期及治療隨訪;甲狀腺癌轉移竈的定位診斷及131I治療甲癌後的療效隨訪。
  5. ECT顯像可發現腎上腺外的病竈以及惡性病變的轉移竈,尤其在術後懷疑復發及轉移時更有價值。       

  6.ECT的唾液腺顯像,方法簡便,無創,可顯示唾液腺位置,大小,形態和功能情況(攝取功能,分泌功能和導管通暢情況)。臨牀主要應用於雙側唾液性疾病,慢性腮腺炎等唾液腺功能檢查,唾液腺腫瘤的輔助檢查,唾液腺導管阻塞的檢查。

  7.胃腸粘膜異位ECT顯像對其定位、定性有用,可協助診斷。

  ECT检查流程:

  醫生開出檢查申請――患者到核醫學預約――按預約單上的說明進行檢查前準備――按約定時間檢查