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《武漢晚報》2020年9月2日報道:八旬老人查心臟意外發現胃早癌 專家建議七類人羣應定期做胃鏡篩查

《武漢晚報》2020年9月2日報道:八旬老人查心臟意外發現胃早癌 專家建議七類人羣應定期做胃鏡篩查

武漢晚報訊(記者劉璇 通訊員羅瑤)冠心病老伯因胸痛和上腹疼痛到醫院查心臟,沒想到卻意外發現胃早癌。“幸好医生查得仔细,不然后果不堪设想。”9月1日,拿到檢查結果的徐老伯家人,得知胃早癌還有手術機會,慶幸不已。

80歲的徐老伯一年前因冠心病上了支架,一直在吃阿司匹林和氯吡格雷抗凝藥。8月25日,他突然出現胸痛和上腹疼痛等症狀,家人擔心他心臟出了問題,趕緊把他送到武漢市第六醫院(江漢大學附屬醫院)心血管內科就診。檢查發現,徐老伯心臟問題不大,繼續用藥治療即可。考慮到他上腹疼痛,醫生懷疑是消化道問題,建議做胃鏡檢查。

爲徐老伯做胃鏡的是消化內科二病區副主任夏伶俐。她細心地衝掉胃部黏液,從不同部位、不同角度仔細的觀察每一個細微地方,最終在老人胃體上部後壁發現了一個不到1釐米的淺凹陷病變。夏伶俐用高清的藍激光胃鏡靠近觀察,凹陷處的血管顯示異常,高度懷疑胃癌。

徐老伯正在吃雙抗藥物,取活檢有出血的風險,但不取活檢,很可能會漏診。棘手的難題擺在夏伶俐的面前。反覆權衡後,她決定繼續取活檢。考慮到徐老伯口服抗凝藥物的特殊性,爲了控制出血風險,夏伶俐進行精準活檢,僅在有異常血管的地方取了兩塊組織,全程操作安全、順利,術後也未出現消化道出血。

最終病檢結果正如她所料,是胃癌。“萬幸的是發現及時,屬早期胃癌,術後生存率高,存活期長,可以完全治癒,也不需要做化療。”听到夏伶俐的话,家属轻吁了一口气。

夏伶俐說,早期胃癌症狀不明顯,很容易被忽視。出現症狀時,大多已到了中晚期。她建議,50歲以上、有幽門螺旋桿菌感染者、有胃癌家族史的高危人羣、不良生活習慣及胃炎、胃潰瘍、胃出血的高危人羣,應定期進行胃鏡篩查。一旦出現腹脹腹痛、噁心嘔吐、便祕、消瘦、黑便等症狀時,應及時就醫。

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